Apa yang dilakukan gubernur, regulator asuransi, dan penasihat konsumen ingin Kongres lakukan tentang Obamacare – ThinkProgress

Kongres tidak akan dapat mencabut dan mengganti Undang-Undang Perawatan Terjangkau (ACA) setelah pemilu paruh waktu memberi kendali Demokrat dari DPR, tapi itu tidak berarti bahwa anggota parlemen telah selesai mengamandemen undang-undang reformasi kesehatan tahun 2010.

Demokrat berlari dan menang dalam perawatan kesehatan dan mayoritas baru DPR diperkirakan akan membuat penguatan ACA menjadi prioritas utama tahun depan. Untuk beberapa legislator, ini berarti mengadopsi langkah-langkah untuk lebih menstabilkan pasar, di mana lebih dari 10 juta konsumen membeli asuransi swasta. Bagi yang lain, ini melibatkan penyelidikan upaya sabotase federal. Anggota parlemen juga merasa tertekan untuk melakukan sesuatu tentang perlindungan bagi orang-orang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya, yang merupakan tema sentral kampanye, terutama setelah pengumuman pemerintahan Trump bahwa mereka tidak akan lagi membela ACA di pengadilan. .

Sementara itu, Demokrat akan terus memperdebatkan undang-undang tentang penerimaan Medicare dan Medicare for All Act, memulai pembicaraan tentang ke mana perginya pertandingan dari sini. Para senator juga ingin menghadapi harga obat-obatan.

Tetapi hanya ada begitu banyak modal politik yang dapat digunakan Demokrat untuk menopang pasar ACA di mana orang mengakses perawatan kesehatan ketika mereka tidak bisa mendapatkan rencana berbasis majikan: ThinkProgress menghubungi enam ahli yang akrab dengan cara kebijakan mempengaruhi orang, untuk melihat apa yang mereka pikir Kongres harus memprioritaskan. WhJika semua orang khawatir bahwa gugatan Texas akan mencoba untuk mengakhiri ACA, sebagian besar setuju bahwa strategi terbaik bagi anggota parlemen untuk mempertahankan perlindungan konsumen Itu sama sekali tidak membatalkan hukum. Selain itu, meskipun Trump berhenti membayar subsidi pada tahun 2017 yang mengimbangi biaya untuk perusahaan asuransi yang mencakup orang-orang berpenghasilan rendah, tidak ada ahli yang memprioritaskan pemulihan subsidi tersebut, kecuali pemerintah melarang solusi yang benar-benar membayar subsidi. perusahaan Tidak ada yang menekankan untuk mengembalikan mandat individu federal.

Berikut ini tindakan langsung yang direkomendasikan para ahli:

Direktur Pasar Nevada: Bunuh batas subsidi

"Penekanan dan energi legislator federal harus benar-benar pada stabilisasi pasar individu dan menemukan lebih banyak kesempatan untuk menawarkan rencana kesehatan yang terjangkau dan berkualitas." [with] manfaat integral, "kata Heather Korbulic, Direktur Eksekutif Bursa Nevada.

Untuk Korbulic, itu berarti mensubsidi rencana kesehatan untuk orang yang berpenghasilan lebih dari 400 persen dari tingkat kemiskinan federal, atau $ 100,400 untuk keluarga empat orang. Saat ini, hanya orang yang menghasilkan antara 100 hingga 400 persen dari FPL yang memenuhi syarat untuk kredit pajak premium ACA.

"Orang-orang itu adalah orang-orang yang memiliki harga di luar pasar dan itu adalah orang-orang yang melihat rencana jangka pendek dari durasi terbatas sebagai pilihan yang lebih terjangkau, yang mungkin tidak memahami semua konsekuensi membeli rencana yang lebih rendah," kata Korbulic. ThinkProgress. "Saya khawatir tentang orang-orang ini dan saya pikir kita harus memfokuskan inisiatif pada mereka."

Perlu dicatat bahwa undang-undang untuk menghilangkan batas 400 persen sudah ada di Senat.

WASHINGTON, DC - 13 JUNI: Nancy Pelosi, pemimpin minoritas dari Dewan Perwakilan Rakyat, (D-CA) selama konferensi pers yang diadakan oleh Partai Demokrat di DPR yang mengutuk orientasi tersebut Administrasi Trump dari kondisi yang sudah ada sebelumnya dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau, di US Capitol. UU 2018 di Washington, DC. (Foto oleh Toya Sarno Jordan / Getty Images)
WASHINGTON, DC – 13 JUNI: Nancy Pelosi, pemimpin minoritas dari Dewan Perwakilan Rakyat, (D-CA) selama konferensi pers yang diadakan oleh Partai Demokrat di DPR yang mengutuk orientasi tersebut Administrasi Trump dari kondisi yang sudah ada sebelumnya dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau, di US Capitol. UU 2018 di Washington, DC. (Foto oleh Toya Sarno Jordan / Getty Images)

Korbulic juga ingin para anggota parlemen memperbaiki "kesalahan keluarga", sebuah aturan yang mendasarkan subsidi premium pada apakah rencana kesehatan berbasis perusahaan tersedia dan hanya terjangkau oleh karyawan dan tidak untuk seluruh keluarga. . RUU Senat mencoba untuk memecahkan masalah tetapi, seperti tagihan untuk membunuh topi, belum maju.

Akhirnya, jika pejabat federal sudah meminta Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS), Korbulic ingin tahu di mana biaya pengguna yang membayar pasar yang disediakan oleh pemerintah federal pergi. "Terutama ketika Anda mengurangi penyiaran dan iklan secara signifikan, apa yang terjadi?" Katanya.

Pengatur asuransi terkemuka di Colorado: melakukan sesuatu untuk orang-orang yang tidak menerima subsidi

Pejabat Colorado melakukan segala kemungkinan untuk melindungi pasien dari kebijakan kesehatan federal tertentu, yaitu perluasan rencana kesehatan manajemen yang langka. Negara sudah mengatur rencana kesehatan jangka pendek dan bahkan mencoba untuk membuat mereka kurang menuntut, membutuhkan rencana ini untuk menutupi manfaat kesehatan yang mendasar. Tujuannya adalah untuk memastikan bahwa pasien tidak sengaja membeli rencana yang mereka anggap akan mencakup, misalnya, perawatan bersalin, tetapi mereka tidak. (ACA mencakup perawatan bersalin, tetapi tidak ada rencana jangka pendek.)

"Jika itu yang terjadi, seperti yang tampaknya sekarang, Kongres tidak akan memindahkan apa pun, setidaknya secara substansial, melalui kedua rumah dan memiliki presiden menandatangani apa pun yang benar-benar membantu dengan kebingungan konsumen … ayo untuk "melakukan apa yang kami bisa di negara bagian Colorado dan banyak negara lain juga akan melakukannya," kata Penjabat Komisioner Asuransi Michael Conway.

Konon, negara tidak bisa melakukannya semua orang sendiri Seperti Korbulic, Conway mengharapkan anggota parlemen federal melakukan sesuatu untuk membantu orang-orang berpenghasilan menengah membayar asuransi berkualitas. Itu bisa menjadi reasuransi federal, atau asuransi untuk asuransi. Para anggota parlemen di negara bagian Nevada berusaha mendapatkan program reasuransi negara, tetapi Senat yang dikendalikan oleh Partai Republik memblokirnya.

"Tetapi jika kita akan melakukan sesuatu yang berkelanjutan untuk orang-orang, jika kita akan memberikan bantuan nyata kepada orang-orang di pasar perawatan kesehatan, kita harus mengatasi biaya, apakah mereka farmasi atau rumah sakit atau biaya medis," kata Conway kepada ThinkProgress. . . "Kami harus menemukan cara untuk mengurangi jumlah uang yang masuk ke sistem perawatan kesehatan."

Gubernur New Jersey: pendaftaran terbuka

Tidak seperti Colorado, New Jersey berhasil menerapkan program reasuransi, yang mengurangi premi dan juga memiliki mandat negara yang mengharuskan orang memiliki asuransi. Pejabat negara telah melakukan segala kemungkinan untuk melawan upaya pemerintah untuk merongrong undang-undang ACA, dan pendaftaran masih rendah dibandingkan tahun lalu.

Gubernur Phil Murphy (D) optimis bahwa lebih banyak orang akan terdaftar selama hari pendaftaran terakhir, dan periode sebelumnya menunjukkan bahwa dia benar, karena biasanya ada peningkatan menit terakhir. Tetapi negara hanya dapat melakukan banyak hal.

"Kami telah melakukan semua yang kami bisa, tetapi saya tidak berpikir kami dapat meremehkan kerusakan yang disebabkan oleh administrasi Trump dan Kongres yang dikuasai Republik," kata Murphy kepada ThinkProgress melalui telepon.

Jadi, dia meminta legislator untuk, setidaknya, mengambil langkah-langkah sederhana.

"Saya akan memberi Anda yang sederhana … Saya harap kita bisa mendapatkan kembali periode pendaftaran pada waktu dulu dan mendanai pengumuman layanan publik yang harus berjalan seiring dengan itu," kata Murphy. (Pada 2017, pemerintah memotong pendaftaran hingga lebih dari separuh dan mengurangi iklan dan pengungkapan).

Mendapatkan anggota legislatif yang terlibat dalam gugatan Texas, di sisi lain, bisa lebih sulit. Jadi, sementara gubernur menginginkan Kongres untuk "menimbang banyak" gugatan itu, dia memahami bahwa anggota parlemen dari Partai Republik dapat menghalangi. (Administrasi, dengan sendirinya, tidak membela hukum).

Ibu yang berjuang melawan pencabutan Obamacare: perlindungan konsumen

Presiden dan pendiri dari Little Lobbyists, Elena Hung, adalah satu-satunya ahli yang menyatakan bahwa Kongres segera memprioritaskan tindakan terhadap gugatan Texas. ACA berarti perbedaan antara hidup atau mati untuk keluarga Anda, karena putri Anda memiliki penyakit kronis paru-paru dan ginjal; Inilah alasan mengapa organisasi Anda dibentuk: untuk membantu mengalahkan hukum kesehatan Partai Republik.

"Keluarga seperti saya sangat prihatin dengan permintaan Texas dan benar-benar menginginkan intervensi Kongres," kata Hung kepada ThinkProgress melalui e-mail.

"Tanpa perlindungan kondisi yang sudah ada sebelumnya di ACA, perawatan medis untuk anak-anak dengan kompleks medis, dan jutaan orang Amerika lainnya, beresiko. Anggota Kongres, baik D dan R, harus mematuhi retorika kampanye mereka dan melakukan segala kemungkinan untuk memastikan bahwa perlindungan ACA untuk kondisi yang sudah ada terus berlanjut tanpa gangguan. "

ACA tidak sempurna, akunya. Solusi jangka panjang harus "untuk menjamin perawatan medis yang universal, berkualitas dan terjangkau untuk semua, termasuk layanan dan dukungan jangka panjang dan perawatan di rumah dan masyarakat".

Pejabat era Obama menjadi advokat: pertahankan akuntabilitas HHS

Anggota legislatif Kongres memiliki kekuatan untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan sulit dari lembaga federal, dan itu tidak membutuhkan banyak modal politik, karena itu adalah pekerjaan mereka. Co-founder dari Get America Cover, Joshua Peck, bekerja di HHS selama pemerintahan Obama dan mengetahui secara langsung bahwa anggota dapat meminta dokumen untuk melihat apakah keputusan agensi sejalan dengan hukum.

"Saya pikir mereka memiliki banyak kekuatan untuk membuat HHS bertanggung jawab atas keputusan yang mereka buat sekarang," kata Peck kepada ThinkProgress. Ini termasuk meminta HHS apa yang dipertimbangkan dan kriteria apa yang digunakan ketika memutuskan untuk memotong pemasaran untuk pendaftaran terbuka. Saya akan mengajukan pertanyaan serupa tentang pemotongan ke program navigasi dan pengurangan periode pendaftaran.

MIAMI, FL - MUNGKIN 12: Peter Yanez, yang diasuransikan oleh kebijakan Undang-undang Perawatan Terjangkau, memiliki tekanan darah diukur oleh Linda Williams, seorang asisten medis, sebelum tes darah dilakukan pada Pusat kesehatan Keluarga Berencana pada 12 Mei. 2017 di Miami, Florida. Rencana GOP untuk mencabut Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau akan memotong dana federal untuk layanan Planned Parenthood di pusat kesehatan mereka. Planned Parenthood memiliki sekitar 700 pusat kesehatan di seluruh negara yang melayani 2.470.000 pasien pria dan wanita dan menyediakan perawatan kesehatan preventif, pengendalian kelahiran, skrining kanker, tes kehamilan, dan pengujian dan perawatan STD. (Foto oleh Joe Raedle / Getty Images)
MIAMI, FL – MUNGKIN 12: Peter Yanez, yang diasuransikan oleh kebijakan Undang-undang Perawatan Terjangkau, memiliki tekanan darah diukur oleh Linda Williams, seorang asisten medis, sebelum tes darah dilakukan pada Pusat kesehatan Keluarga Berencana pada 12 Mei. 2017 di Miami, Florida. Rencana GOP untuk mencabut Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau akan memotong dana federal untuk layanan Planned Parenthood di pusat kesehatan mereka. Planned Parenthood memiliki sekitar 700 pusat kesehatan di seluruh negara yang melayani 2.470.000 pasien pria dan wanita dan menyediakan perawatan kesehatan preventif, pengendalian kelahiran, skrining kanker, tes kehamilan, dan pengujian dan perawatan STD. (Foto oleh Joe Raedle / Getty Images)

Konsultan Utama: Setujui faktur reasuransi.

Chris Sloan dari Avalere Health, yang menghabiskan banyak waktu untuk mempelajari pasar ACA di seluruh negeri, berpikir bahwa jika anggota parlemen akan menyetujui tindakan apa pun, itu harus menjadi program reasuransi federal.

"Jika Anda menimbang kelayakan dan keefektifan politik, itu benar-benar tampaknya berada di atas," katanya.

Kekurangannya, katanya, adalah bahwa legislator harus membiayainya; yang berarti mereka harus mengeluarkan uang federal untuk Obamacare. Tetapi solusi singkat apa pun harus melakukannya.

"Sulit untuk dipecahkan," katanya. "Tapi secara umum resolusinya akan membutuhkan biaya."

Secara umum, Kongres mungkin ingin mencurahkan lebih banyak energi untuk mengurangi sakit kepala bagi orang-orang di luar pasar ACA yang relatif kecil, terutama karena legislator telah menghabiskan sebagian besar modal politik mereka untuk hal ini.

"ACA adalah sukses besar dalam mengurangi jumlah orang tanpa asuransi, tetapi sebagian besar keberhasilan itu berasal dari perluasan program yang sudah ada, Medicaid, dan ada konsekuensi politik yang cukup dramatis bagi orang-orang yang melakukan itu." kata Sloan.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*